聽(tīng)力篩檢車(chē) 及時(shí)治療護(hù)「耳力」

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聽(tīng)損不適那麼容易察覺(jué)~~爸媽們應(yīng)該多加注意嬰幼兒對(duì)於升反應(yīng)，才能及早發(fā)現(xiàn)及早治療

「別的小朋友聽(tīng)到鞭炮聲會(huì)怕，我兒子怎麼不會(huì)？」中華民國(guó)社區(qū)重聽(tīng)福利協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)李美玲因此帶兒子就醫(yī)，才發(fā)現(xiàn)兒子聽(tīng)力受損，可能跟幼時(shí)服感冒藥有關(guān)，所幸及早治療訓(xùn)練，現(xiàn)在已適應(yīng)生活。
因兒子遭遇，李美玲與其他聽(tīng)損兒家長(zhǎng)創(chuàng)立協(xié)會(huì)，推動(dòng)新生兒聽(tīng)力篩檢。她說(shuō)，協(xié)會(huì)裡不乏小一學(xué)童，因聽(tīng)力受損上課無(wú)法專(zhuān)心，屢遭老師多次指正仍未改善，檢查證實(shí)有聽(tīng)力問(wèn)題。
統(tǒng)計(jì)全臺(tái)約有十二萬(wàn)人聽(tīng)損，尤其六十歲以上約四成五的人有聽(tīng)力障礙；且每七位求診個(gè)案中，就有一位是年輕人。李美玲認(rèn)為，可能跟環(huán)境噪音太大，如捷運(yùn)、飛航、施工或長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)等因素有關(guān)。
「聽(tīng)力受損多數(shù)是不可逆的。」馬偕醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師呂宜興說(shuō)，若是耳膜破裂、耳積水等突發(fā)性聽(tīng)損，治療後聽(tīng)力就會(huì)恢復(fù)；但多數(shù)是聽(tīng)神經(jīng)的外毛細(xì)胞受損，即使在黃金治療期的一至兩周內(nèi)就醫(yī)，聽(tīng)力仍會(huì)慢慢喪失。

呂宜興指出，近年聽(tīng)損個(gè)案有年輕化趨勢(shì)，主要因長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)，尤其部分民眾喜歡邊運(yùn)動(dòng)、邊聽(tīng)音樂(lè)；但運(yùn)動(dòng)過(guò)程難以戴穩(wěn)耳機(jī)，音量常會(huì)調(diào)更大聲，長(zhǎng)期對(duì)聽(tīng)力易致極大損害。
臺(tái)北新都扶輪社與社區(qū)重聽(tīng)福利協(xié)會(huì)合作，推出全臺(tái)第一輛聽(tīng)力篩檢巡迴車(chē)，昨從臺(tái)北出發(fā)，計(jì)畫(huà)全臺(tái)走透透到各地做聽(tīng)力篩檢，幫助民眾找出聽(tīng)損問(wèn)題，及時(shí)治療、確保清晰好耳力。

出處：http://udn.com/news/story/7266/1302121-聽(tīng)力篩檢車(chē)-及時(shí)治療護(hù)「耳力」

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重聽(tīng) 恐加重老人失智

臺(tái)大醫(yī)師吳振吉指出「配戴助聽(tīng)器愈早愈好。」，早期聽(tīng)力退化患者如能使用用助聽(tīng)器，可提升語(yǔ)音聽(tīng)辨能力，可減少聽(tīng)損在日常生活中造成的困擾，才能與家人及朋友保持良好互動(dòng)。

（李樹(shù)人）
March 17, 2015, 6:00 am

●「奇怪，老爸看電視時(shí)，聲音怎麼越開(kāi)越大聲。」陳家兒子最近發(fā)現(xiàn)爸爸很難「溝通」，不管是看電視、聽(tīng)廣播，總是開(kāi)得很大聲，讓家人受不了，但他卻一副沒(méi)關(guān)係的模樣；如果關(guān)小音量，老爸還會(huì)罵人、不高興。
另外，家人出遊，就算到了聲音吵雜的環(huán)境，陳爸也一副茫然、表情放空，對(duì)另一半及小孩的問(wèn)話，也幾乎不太回應(yīng)。好幾次在餐廳吃飯，因?yàn)闇贤ú涣迹『Ⅻc(diǎn)了陳爸不喜歡吃的菜餚，場(chǎng)面尷尬。
小孩直覺(jué)陳爸反應(yīng)遲鈍，聽(tīng)力也變差，想帶他就醫(yī)，但陳爸總是以「我沒(méi)病」、「年紀(jì)大了，本來(lái)就如此」為由拒絕，但這卻讓他與家人之間更難溝通。

臺(tái)灣大學(xué)附設(shè)醫(yī)院耳鼻喉部主治醫(yī)師吳振吉指出，聽(tīng)覺(jué)是人類(lèi)與外界環(huán)境溝通的橋樑，一旦聽(tīng)覺(jué)受損，聽(tīng)不清楚旁人說(shuō)話，與他人互動(dòng)頻率越來(lái)越低，就會(huì)導(dǎo)致社交能力退縮及情緒低落。
研究指出，老年性重聽(tīng)與失智癥具有關(guān)聯(lián)。吳振吉指出，聽(tīng)覺(jué)屬於神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，聽(tīng)力出現(xiàn)退化，這可能代表其他神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)退化。吳振吉在門(mén)診經(jīng)常收治反應(yīng)變慢、動(dòng)作遲緩的老年人，聽(tīng)力檢查確診為重聽(tīng)，因?qū)ν饨缏曧懘碳ぴ絹?lái)越無(wú)感，變得不願(yuàn)與家人互動(dòng)，以致失智癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。

老年重聽(tīng)的主要原因?yàn)閮?nèi)耳耳蝸及聽(tīng)神經(jīng)退化，以致於感音功能變差；正常聽(tīng)力的成人可聽(tīng)到的最小聲音應(yīng)小於25分貝，如果可聽(tīng)到的最小聲音介於26至40分貝，屬於輕度聽(tīng)損，如已影響工作或生活，就應(yīng)考慮使用助聽(tīng)器。
如果可聽(tīng)到的最小聲音介於40至70分貝，則為中度聽(tīng)損，此時(shí)一般交談都覺(jué)困難；若可聽(tīng)到的最小聲音介於71至90分貝，屬於重度聽(tīng)損，即使大聲交談都覺(jué)困難，必須使用助聽(tīng)器。
若可聽(tīng)到的最小聲音大於91分貝，則屬於極重度聽(tīng)損，此時(shí)患者無(wú)法與人交談，助聽(tīng)器效果也有限，必須考慮植入人工耳蝸（人工電子耳），才能對(duì)外溝通。

吳振吉指出，許多重聽(tīng)的老年人排斥配戴助聽(tīng)器，等到癥狀嚴(yán)重、非戴不可時(shí)，都已拖了五年以上，但此時(shí)聽(tīng)神經(jīng)萎縮、聽(tīng)覺(jué)遲鈍、語(yǔ)音辨別能力變差，即使戴上助聽(tīng)器，效果也有限。
「配戴助聽(tīng)器愈早愈好。」吳振吉指出，早期聽(tīng)力退化患者如能使用用助聽(tīng)器，可提升語(yǔ)音聽(tīng)辨能力，可減少聽(tīng)損在日常生活中造成的困擾，才能與家人及朋友保持良好互動(dòng)。

出處：http://www.worldjournal.com/2764279/article-重聽(tīng)-恐加重老人失智/?ref=醫(yī)藥&npg=2

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老人家重聽(tīng)溝通不良　8技巧不用「大小聲」

（優(yōu)活健康網(wǎng)編輯部／綜合整理）子女或照顧者需要了解的是，一旦老人家的聽(tīng)力變差後，就不可能再變好，所以在心態(tài)上及相處上，就要開(kāi)始學(xué)習(xí)如何與有聽(tīng)力障礙的老人家溝通，以免因溝通不良產(chǎn)生誤會(huì)，而傷了彼此感情。其實(shí)，只要掌握下列的技巧，就不需要跟老人家「大小聲」。

1）說(shuō)話前，要先引起老人家的注意，例如，先輕拍他，或者在他面前比比手勢(shì)。
2）盡量在安靜、無(wú)噪音的環(huán)境，與老人家對(duì)談。
3）確定老人家可以看到說(shuō)話者的嘴唇，因?yàn)榭吹玫酱叫停兄侗磉_(dá)意思。
4）說(shuō)話音調(diào)要低沉， 放慢速度，一個(gè)字一個(gè)字地講清楚，而不是大聲吼叫。
5）盡量對(duì)聽(tīng)力較好的那隻耳朵講話。
6）如果老人家聽(tīng)不懂，換個(gè)同義詞，而不是一直重複同樣的句子。
7）有時(shí)候用手勢(shì)，或?qū)懴轮匾脑~句，讓老人家可以看得懂。
8）同時(shí)要請(qǐng)老人家將聽(tīng)到的話重複一遍，以確定老人家真的聽(tīng)到，也聽(tīng)懂了。

以第8點(diǎn)來(lái)說(shuō)，因?yàn)橛袝r(shí)家人會(huì)誤以為跟老人家講的事，他都忘記了，老人家是患了失智癥，但也可能是老人家根本沒(méi)有聽(tīng)懂你要他做的事，或他沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去。老人家為了嫌麻煩就乾脆點(diǎn)頭，卻是沒(méi)有聽(tīng)見(jiàn)，所以沒(méi)有做，但這其實(shí)不是失智啊！

聽(tīng)力退化既然是常見(jiàn)的狀況，那麼最好的處理方式就是好好面對(duì)。如果銀髮族及家屬都能正確地看待，那麼，只要改變一些溝通方式，就可以讓重聽(tīng)的老人家得到很好的照顧，同時(shí)也可以避免家人的情緒受到影響。

出處：https://tw.news.yahoo.com/老人家重聽(tīng)溝通不良-8技巧不用-大小聲-050000894.html

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6件事情不注意害寶寶聽(tīng)力受損

寶寶的聽(tīng)力是很多父母平時(shí)護(hù)理中最容易疏忽的地方之一。其實(shí)，很多生活上的細(xì)節(jié)都會(huì)對(duì)寶寶的聽(tīng)力造成影響，例如用力擤鼻涕、游泳感染等等，很常見(jiàn)但又被忽略，所造成的危害卻影響深遠(yuǎn)。具體是哪些壞習(xí)慣呢?

過(guò)度掏耳朵

有些父母看到孩子耳朵內(nèi)長(zhǎng)了耳屎，非要將它挖個(gè)乾乾淨(jìng)淨(jìng)不可。有時(shí)孩子耳內(nèi)發(fā)癢，母親為了止癢，也常常喜歡順手拿出不清潔的髮夾、火柴棒、小木棒或用長(zhǎng)手指甲等，在孩子的耳道內(nèi)盲目地掏挖。這樣，病菌很容易進(jìn)入中耳腔內(nèi)，引起中耳腔感染、耳道長(zhǎng)期流膿，甚至造成鼓膜穿孔，這就影響了孩子的聽(tīng)力，甚至導(dǎo)致耳聾。

耳屎太多可以挖，但必須小心謹(jǐn)慎。切忌用不清潔的毛線針、發(fā)卡等在孩子的耳朵里盲目地掏。

用力擤鼻涕

絕大多數(shù)父母教寶寶擤鼻涕的時(shí)候，都用拇指和食指分別把寶寶的兩側(cè)鼻孔壓住一半，然後囑咐寶寶使勁用鼻孔噴氣，讓氣同時(shí)從兩個(gè)鼻孔噴出來(lái)!這樣大錯(cuò)特錯(cuò)了，趕緊STOP!

這樣的動(dòng)作往往讓寶寶擤鼻涕時(shí)過(guò)於用力，特別是兩個(gè)鼻孔一起擤，可能會(huì)使鼻腔內(nèi)的病菌在壓力的作用下經(jīng)耳咽管直接侵入鼓室，給耳朵帶來(lái)?yè)p傷!

這種損傷輕則引起暫時(shí)性的耳堵塞感，重則可發(fā)生耳痛、中耳積膿，甚至導(dǎo)致鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降等。

正確的擤鼻涕的方法是：

先壓迫一側(cè)鼻翼，然後輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻腔內(nèi)的分泌物;再用同樣的方法排出另一側(cè)鼻腔內(nèi)的分泌物。對(duì)年齡偏小、還不會(huì)擤鼻涕的嬰幼兒，家長(zhǎng)可先用細(xì)橡皮管或塑料管將鼻腔的分泌物抽吸乾淨(jìng)，用血管收縮劑滴鼻后，然後用清潔的棉簽緩慢插入鼻腔，邊轉(zhuǎn)動(dòng)棉簽，邊向外將棉簽退出，拭凈鼻腔內(nèi)殘餘的鼻涕。

吸鼻子

與用力擤鼻涕相反的是，有些寶寶有鼻涕時(shí)，懶得擤出來(lái)，而喜歡往咽部吸鼻涕，久而久之形成了習(xí)慣，沒(méi)有鼻涕時(shí)也經(jīng)常有這個(gè)「吸鼻子」的動(dòng)作。無(wú)論有無(wú)鼻涕，吸鼻子都是個(gè)非常不好的習(xí)慣，這個(gè)動(dòng)作會(huì)增加寶寶患中耳炎的幾率，嚴(yán)重者可能併發(fā)腦膿腫，是十分兇險(xiǎn)的。因此，寶寶有鼻涕一定要輕輕擤出來(lái)，父母要注意方法，及時(shí)糾正寶寶的壞習(xí)慣。

噪音過(guò)大

兒童，是最容易受到雜訊污染而造成聽(tīng)力疾病的群體，而且往往是在沒(méi)有任何痛苦的情況下使他們的聽(tīng)力逐漸減退。高分貝的聲音是主要過(guò)度刺激了孩子們內(nèi)耳里弱小但卻非常精密的「感應(yīng)接收器」。在孩子的耳蝸里通常有15000到20000個(gè)這樣的『感應(yīng)接收器』。一旦它們受到損傷，它們就不再能夠把聲音傳送給大腦了。

比如，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人燃放鞭炮時(shí)，應(yīng)叫孩子站得遠(yuǎn)一些，或用手捂住孩子的耳朵;平時(shí)一記耳光也會(huì)導(dǎo)致耳聾，因?yàn)橐挥浂猱a(chǎn)生的高壓力震破鼓膜，會(huì)使孩子的聽(tīng)力終身受損。

因此，平時(shí)更應(yīng)該多為寶寶創(chuàng)造平靜而和諧的環(huán)境，及早檢查寶寶聽(tīng)力能力，如何檢查聽(tīng)力後文將有介紹。

游泳感染

游泳時(shí)，由於泳池水質(zhì)比較差，刺激耳膜，加上兒童抵抗力低下，很容易引起中耳炎。因此，提醒各位父母，孩子游泳玩水時(shí)要加強(qiáng)對(duì)耳朵的保護(hù)，一旦有水入耳，應(yīng)及時(shí)將水倒出，以免誘發(fā)耳內(nèi)感染，損害聽(tīng)力。

錯(cuò)誤用藥

有些藥物對(duì)於個(gè)別具有特殊過(guò)敏體質(zhì)的孩子來(lái)說(shuō)，對(duì)耳朵的聽(tīng)神經(jīng)有明顯的毒害作用，例如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等抗生素藥物，即使醫(yī)生在為孩子注射上述藥物時(shí)，父母也必須仔細(xì)觀察孩子的聽(tīng)力，耳鳴等情況，一旦發(fā)生異常，必須馬上告知醫(yī)生並停葯治療。否則，到中毒性耳聾病情明顯時(shí)才引起重視，就為時(shí)已晚了。

如何即使檢查寶寶聽(tīng)力情況?父母可以參照以下年齡段的檢查方法：

1）新生兒：距離孩子20~50公分拍拍手，他沒(méi)有任何反應(yīng)，或者他聽(tīng)到你的聲音后並沒(méi)有安靜下來(lái)。

2）8~12個(gè)月：你孩子聽(tīng)到熟悉的聲音並沒(méi)有轉(zhuǎn)過(guò)頭去，或者聽(tīng)到人們的說(shuō)話聲沒(méi)有對(duì)應(yīng)地呀呀學(xué)語(yǔ)。

3）1歲半：孩子不能說(shuō)出一些很容易發(fā)音的字，比如媽、爸，或者你讓他做那些你教過(guò)的動(dòng)作，他一直不會(huì)做。

4）2歲：孩子沒(méi)有通過(guò)眼睛看見(jiàn)你的提示，他就不能按照你發(fā)出的一些簡(jiǎn)單命令去做。

5）3歲：孩子不能斷定聲音是從哪裡發(fā)出來(lái)的，或者他不懂也不會(huì)用一些詞，象走、我、進(jìn)來(lái)、大等等。

6）4歲：孩子不會(huì)把有些比較近的經(jīng)歷聯(lián)繫起來(lái)，他不懂前後或者左右這些簡(jiǎn)單的方向。

7）5歲：孩子不能與他人進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流，或者他說(shuō)的話很難聽(tīng)懂。

8）上學(xué)后：對(duì)於這個(gè)時(shí)期的孩子，他們聽(tīng)力減退的表現(xiàn)是：經(jīng)常性的漫不經(jīng)心，精神散漫，注意力不集中，行為能力低於同一時(shí)期的孩子，或者頻繁地感冒或耳朵疼。

如果你的孩子出現(xiàn)了以上所描述的任何一個(gè)問(wèn)題，或者他的行為能力達(dá)不到同一年齡段兒童的中等水平，你就要尋求醫(yī)生的幫助了。

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